Rechtsanwaltskanzlei

Ralf S. Prause

Wir möchten Sie bitten den nachfolgenden Fragebogen auszufüllen, damit wir die zur Bearbeitung Ihres Falles erforderlichen Grunddaten zur Aktenanlage und Kollisionsprüfung zur Verfügung haben. Dadurch ist ein reibungsloser und zügiger Bearbeitungsablauf gewährleistet.

Mandant/in

Anrede  

  Frau   Herr     Eheleute     Firma   
Vorname
 Name Geburtsdatum
Geburtsort Geburtsname  
 
     
Vorname
 Name Geburtsdatum
Geburtsort Geburtsname  
 
     
Firma Vertretername bei Firmen, HR-Nummer:
     
Anschrift    
Straße Hausnummer  
 
Postleitzahl Ort  
 
Telefon (privat)
 Telefon (dienstlich)  
 
Telefon (mobil) E-Mail  
 
     
Bestehen Einwendungen, wenn Schriftsätze
per E-Mail an Sie übermittelt werden?		 Bestehen Einwendungen, wenn Schriftsätze
per Fax an Sie übermittelt werden?		  
  Ja   Nein      Ja   Nein     
Email Fax  
 
     
Bankverbindung
Bankname    
   
BIC IBAN  
 
     
Rechtschutzversicherung Versicherungsnummer:  

 
Schadennummer Selbstbeteiligung (EUR)  
 
     
     
     

Gegenseite

    

 

    
Name
   
Vorname Firma  
Postleitzahl Ort  
 
Straße Hausnummer  
 
Telefon Fax Gegenstandswert (EUR)
 
 
Gegenstand des Besuchs / ggf. kurzer Sachverhalt: